AIUM：及其周围内部结构超声检查实践指南（2015）

本简介当中流行病学各个方面的某些章节（除此以外简述、适理应证、核对准则和电子元件准则）由 AIUM、ACR 和 SRU 联合制定。这 3 家政府机构针对护士的承诺和建议、核对审核的注音、操作流程历史记录以及数比率级操控的承诺普遍存在相同，均有各自的说明了。

及其区域内结构上的超声波核对用于确诊癌症、良性增大、凝、脓肿、先天性所致以及男性不育症，同时也用于癌症、脓肿和良性增大的治疗。超声波正向下检查和用于口腔指检所致或胰岛素特异性抗原（PSA）所致的症状分析，也用于必需组织学确诊以便进一步处理方式的症状分析。

定向检查和或系统检查和可在超声波正向下透过，常规化系统检查和的目的是大幅提高检查和当中肯定到癌症性病变的或许。然而，当前的超声波技术，除此以外二维、彩色多普勒和能比率多普勒、稳定性成像和超声波大幅提高成像技术，并不足以确定否普遍存在癌症，无法替代检查和。

这些简介意图协助外科医生透过及其区域内结构上的超声波核对，这些核对只在具有合理卫生保健指征下透过，理应常用尽或许低的超声波照射比率获取前提的确诊文档。某些情况下，或许只能透过附加核对和/或类似核对。尽管超声波核对不或许肯定到每个所致，但遵循本简介可最大程度保证肯定到大多数所致。

操作人员的资格和责任

具有超声波外科医生特许制定的常规和简介以及方面外科医生培训简介等。

超声波的适理应证

超声波的适理应证除此以外但不受限制：

1. 口腔指检所致或 PSA 增高或 MRI 坚称病变症状的正向检查和。检查和采用经口腔超声波（TRUS）透过。

2. 在药物、手术或放射前分析高密度，算出 PSA 高密度。

3. 实时正向近距离放射原子置入。

4. 下泌肛门症状的分析。

5. 先天性所致的分析。

6. 男性不育症。

7. 血精症。

8. 切除术后坚称则会复发症状的分析

核对审核的注音承诺

超声波核对审核必需透过有限的文档，以确保超声波核对和确诊的顺利透过。核对审核需要由方面护士或其他符合职业技能的保健护士或在其导师下受理。症状的流行病学文档理应由有意思症状流行病学表现的护士或具有职业技能的保健护士透过，并符合常规方面法律和当地照护区内的承诺。

核对准则

1.

可选用经口腔超声波透过核对，其图形效果优于经四肢和经会阴核对。若症状无法经口腔核对，也可经会阴超声波正向检查和。经四肢超声波多用于分析微小。

超声波核对理应据估计在 2 个向下平面（矢状穿孔与轴向穿孔或长轴穿孔与冠状穿孔）上显示突起的锡前端到尖部。高密度理应根据 3 个向下平面测值估测（高密度 = 长×高×长三×0.52）。高密度与 PSA 水平方面。另外，还可根据每人形状的相同，通过面积法算出高密度，其结果更为可靠。

超声波核对理应分析的；也强度、磁矩、边缘否月份以及若无局灶性肿块。彩色和能比率多普勒超声波借以肯定到血流信号丰富区域，用以同样检查和的潜在位点。理应分析区域内脂肪组织和神经血管束的磁矩和；也强度。并历史记录肛门部的走行情况。如或许，理应肯定肛门区域内两侧的组织否对称，同时肯定若无影响到膀胱锡前端。

2. 子宫颈、输卵管和口腔区域内空隙

理应分析子宫颈微小、形状、位置、磁矩和；也强度，分析范围从其内侧经射精管到其头末端和外侧缘，更是肯定与内侧若无渐渐尾端的短时间表现。不育症症状需要核对输卵管。理应肯定观察否普遍存在子宫颈出血、射精管出血、米勒管出血、出血及出血微小，若无子宫颈或射精管梗阻征象。口腔前空隙，更是是与和口腔区域内组织毗邻的区域，理应重点透过核对。

文档历史记录

为提高症状的卫生保健数比率级，有前提对核对历史记录透过归类整理。超声波核对及其确诊理应长期保存。理应历史记录所有前提部位的图形，除此以外短时间和所致部位。理应历史记录测比率微小否符合常规短时间范围。图形理应标记有症状文档、电子元件文档、核对日期和核对部位的解剖方位（左右侧）。理应在症状的卫生保健历史记录当中描述超声波核对的正式结果（事与愿违调查报告）。超声波核对的存留理应符合常规流行病学必需求、方面法律和当地的照护区内的承诺。超声波调查报告理应符合常规美国超声波医学会实践简介对超声波核对的承诺。

电子元件准则

1. 电子元件

经口腔核对的超声波电子元件理应配有口腔内电子控制器，非常适合流行病学核对的最高频率并不一定为 6 MHz 或以上，以具有合适的穿透力和分辨率。末端扫式或侧扫式腔内电子控制器均可常用。经四肢和经会阴超声波核对可常用低频的线阵电子控制器或扇形电子控制器。超声波正向下检查和可常用末端扫式或侧扫式电子控制器控制器，可根据检查和重视的解剖部位透过同样。

2. 电子元件维护

电子控制器插入口腔先前，理先先用振荡剂，然后需要加套一次性支架。核对完成后，撤去支架，并对电子控制器透过消毒。消毒方式因厂商推荐和医院承诺相同而普遍存在相同。核对期间常用的一次性附属械需要在核对后丢弃。

数比率级操控和改进、安全性、感染操控和症状教育

理应制定及贯彻与数比率级操控、症状教育、感染操控和安全性的方面政策和程序，使之符合常规美国超声波学会为超声波外科医生特许制定的常规和简介。电子元件性能监测也理应符合常规上述常规和简介。

ALARA 前提

理应考虑每次核对的潜在几率。在调节电子元件参数影响到声输出或为难电子控制器停留时间时，理应遵循 ALARA 前提（辐射防护最优化前提）。

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编辑： 刘德泉